La Neurologia è la branca della medicina che si occupa della diagnosi e cura delle patologie a carico del sistema nervoso, sia centrale che periferico.
La Neurologia si occupa in particolare di:
- Malattie degenerative del sistema nervoso (malattia di Parkinson e sindromi parkinsoniane, malattia di Alzheimer e demenze, malattia dei motoneuroni, sclerosi laterale amiotrofica, atrofie cerebellari)
- Sindromi ipercinetiche (tremore, distonia, corea, tic, mioclono)
- Malattie neuromuscolari e autoimmuni del sistema nervoso (sclerosi multipla, neuropatie, miopatie)
- Disturbi cerebrovascolari (ictus, stato di male, crisi distoniche)
- Disfunzioni del sistema nervoso autonomo (ipotensione ortostatica, sincopi neurogene, disautonomie)
- Cefalea ed emicrania
Neurologo: di cosa si occupa
Valutazione neurologica iniziale
Il primo compito del neurologo è raccogliere un'anamnesi dettagliata e osservare i sintomi del paziente. Questo include:
● Anamnesi familiare e personale: Malattie neurologiche in famiglia, traumi, infezioni, patologie pregresse.
● Storia dei sintomi: Quando sono iniziati, con quale frequenza si presentano, eventuali fattori scatenanti.
● Esame obiettivo neurologico: Una visita clinica in cui il neurologo testa i riflessi, la forza muscolare, la coordinazione, i nervi cranici, la sensibilità, l'equilibrio e lo stato mentale.
Diagnosi delle malattie neurologiche - Esempi
Malattie del sistema nervoso centrale (SNC):
● Ictus (ischemico o emorragico)
● Morbo di Parkinson
● Sclerosi multipla
● Epilessia
● Demenze (es. Alzheimer, frontotemporale)
● Tumori cerebrali
● Encefaliti o meningiti
Malattie del sistema nervoso periferico (SNP):
● Neuropatie periferiche (es. da diabete o autoimmune)
● Radicolopatie (es. ernie del disco)
● Sindrome del tunnel carpale
● Miastenia gravis
● Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
● Miopatie
● Distrofie muscolari
Esami diagnostici e strumentali
Il neurologo prescrive ed interpreta una serie di esami neurofisiologici o di neuroimaging:
| Esame | A cosa serve |
| Risonanza Magnetica (RM) | Visualizza dettagli del cervello e midollo spinale
|
| TC cerebrale | Esame rapido per traumi, emorragie, tumori |
| Elettroencefalogramma (EEG) | Registra l’attività elettrica cerebrale (epilessia, encefalopatie) |
| Elettromiografia (EMG) | Valuta la conduzione nervosa e attività muscolare |
| Potenziali evocati | Misura la risposta del cervello a stimoli visivi, acustici, somatosensoriali |
| Puntura lombare | Analizza il liquido cerebrospinale (in infezioni, SM) |
Terapia e trattamento
Il neurologo imposta piani terapeutici personalizzati, che possono includere:
● Farmaci: antiepilettici, dopaminergici (Parkinson), immunomodulanti (SM), antidolorifici specifici per neuropatie, antidepressivi per dolore cronico.
● Terapie riabilitative: fisioterapia, logopedia, terapia occupazionale.
● Gestione delle comorbidità: come depressione, ansia, disturbi del sonno, che spesso accompagnano le patologie neurologiche.
● Educazione del paziente e caregiver: spiegazioni chiare sulla malattia e come affrontarla quotidianamente.
Prevenzione e follow-up
● Nei casi cronici o degenerativi, il neurologo segue il paziente nel tempo, adattando le cure all’evoluzione della malattia.
● In caso di ictus, ad esempio, lavora anche sulla prevenzione secondaria: controlla pressione arteriosa, colesterolo, diabete, ecc.
Quando rivolgersi a un Neurologo?
Alcuni sintomi che indicano la necessità di una visita neurologica:
● Cefalea ricorrente o improvvisa e intensa
● Perdita di coscienza o crisi epilettiche
● Debolezza o paralisi a un arto
● Disturbi del linguaggio, della memoria o della concentrazione
● Tremori o movimenti involontari
● Formicolii persistenti o perdita di sensibilità
● Problemi di equilibrio o coordinazione
● Disturbi visivi o uditivi inspiegabili
Prestazioni presso il centro In Salus
- Visita Neurologica specialistica
- Elettromiografia semplice
- Elettromiografia complessa
- Elettromiografia per tunnel carpale
- Iniezioni di tossina botulinica (contro emicrania e scialorrea)